В центре внимания — биполярное аффективное расстройство (БАР). Не стоит пугаться термина; проще говоря, это состояние, когда психика выбирает не одну погоду на всю жизнь, а устраивает себе «климатические качели» — от бурного маниакального подъёма до затяжной депрессивной хмури.
Что такое биполярное расстройство?
БАР представляет собой чередование двух противоположных фаз, между которыми могут наблюдаться светлые промежутки стабильности. Важно отметить, что эти эмоциональные американские горки, в отличие от других расстройств, не меняют личность. Каждая из фаз имеет свои яркие характеристики.
Депрессивная и маниакальная фазы
Депрессивная фаза: это не просто «мне грустно». Депрессия — это длительное состояние, длящееся более двух недель, когда плохое настроение и упадок сил становятся основными спутниками. Этот период имеет даже свои временные колебания: к вечеру может стать немного легче. Важность составляет «тройка»: сниженность настроения (гипотимия), замедленность мыслей и движений (идеаторная и моторная заторможенность), и анедония (невозможность получать удовольствие).
Маниакальная фаза: полная противоположность депрессии. Здесь чувства стремительно нарастают, создавая иллюзию мощного подъёма, воспринимаемого как «настоящая жизнь». Однако для окружающих и самого человека последствия могут быть катастрофичнее. Мания характеризуется гипертимией (повышенным настроением), ускорением мыслей и движений, иногда до такой степени, что речь превращается в «словесную окрошку», трудно отличимую от нарушений при шизофрении.
Ключевые аспекты и риски
1. Сон как индикатор. В маниакальной фазе потребность во сне резко снижается, это не потому что вы влюбились — это биологическая необходимость.
2. Трудности с самопомощью. Человек в мании редко обращается к врачу, так как чувствует себя прекрасно. Чаще всего за состоянием следят по реакции окружающих, которые могут заметить изменения.
3. Лечение. Антидепрессанты могут спровоцировать манию, поэтому лечение включает нормотимики, стабилизирующие настроение. Это требует тонкой настройки, особенно в тяжелых случаях.
4. Риск суицида. БАР находится на первом месте по риску суицидов среди психических расстройств, особенно в смешанных состояниях, где человек может осознать последствия своих действий.
5. Генетические факторы. Причины БАР часто находятся в генах, и это состояние не чуточку не является капризом характера.
Таким образом, БАР — это не просто перепады настроения, а серьезное состояние, нуждающееся в внимании и подходящем лечении. Даже на «полярных» качелях есть возможность научиться удерживаться и иногда получать удовольствие от вида с высоты.
